IMUNITAS TUMOR

IMUNITAS TUMOR

Definisi

Proteksi system imun terhadap timbulnya kanker.

Klasifikasi

1. Imunitas humoral

adalah imunitas selular pada kanker lebih banyak berperan di banding imunitas humoral tetapi tubuh membentuk juga antibodi terhadap antigen kanker…

2. Imunitas selular

contoh pada pemeriksaan PA kanker, sering ditemukan infitrasi sel2x yg terdiri atas sel fagosit MN limfosit, sedikit sel plasma & sel mast…

antigen tumor

definisi

sebagai molekul yang dapat dijadikan sasaran dan dikenal system imun untuk dihancurkan secara spesifik

¡ Dibagi menjadi dua :

1. Antigen spesifik-tumor : hanya terdapat

pada sel tumor dan tidak pada sel normal

2. Antigen terkait-tumor : yang terdapat

pada sel tumor dan beberapa sel normal

sifat antigen tumor

¡ Antigen kanker-testis : antigen ini dikode oleh gen yang pada jaringan dewasa inaktif kec di testis, protein tidak dapat diekspresikan di permukaan sel.

¡ Antigen spesifik-jaringan : antigen spesifik diferensiasi, diekspresikan pada sel tumor serta sel padanannya yang tidak mengalami transformasi.

¡ Antigen yang terbentuk dari perubahan mutasional pada protein : berasal dari onkoprotein mutan dan protein supersor tumor

¡ Antigen yang ekspresinya berlebihan : produk gen normal yang ekspresinya berlebihan akibat implikasi gen/mutasi lain

¡ Antigen virus : berasal dari virus onkogenik seperti HPV dan EBV dapat menjadi sasaran sel T CD8+

¡ Antigen tumor lainnya : musin dapat menghasilkan antigen spesifik-tumor.

¡ Antigen onkofetal : seperti antigen karsinoembrionik & diekspresikan selama embriogenesis.

¡ Antigen spesifik-diferensiasi : seperti CD10 dan antigen spesifik pospat

Mekanisme efektor antitumor

¡ Limfosit T sitotoksik : pada manusia, sel ini tampaknya berperan protektif, terutama terhadap neoplasma terkait-virus.

¡ Sel natural killer : limfosit yang mampu menghancurkan sel tumor tanpa sensitisasi terlebih dahulu.

¡ Makrofag : in vitro makrofag aktof memperlihatkan sitotoksisitas selektif terhadap sel tumor.

¡ Mekanisme humoral : mekanisme ini mungkin ikut serta dalam destruksi sel tumor melalui 2 cara : aktivasi komplemen & induksi sitotoksisitas.

Imunosurvelians

¡ Adalah meningkatnya insidens/frekuensi kanker pada pejamu dengan imunodefisiensi.

Efektor sistem imun humoral & selular pd destruksi kanker

¡ A. mekanisme humoral

1. Lisis oleh antibodi & komplemen

2. Opsonisasi melalui antibodi & komplemen

3. Hilangnya adhesi oleh antibodi

¡ B. mekanisme seluler

1. Destruksi oleh sel CTL/Tc

2. Destruksi oleh sel NK

3. Destruksi oleh makrofag

Imunoterapi pada manusia

¡ Tujuannya untuk :

1. Mengganti komponen sistem imun yang tertekan

2. Merangsang respon endogen

Terapi

1. Terapi selular adoptif : limfosit darah pasien diinkubasi dengan IL-2 in vitro, menghasilkan LAK yang aktivitas antitumor tinggi..

2. Terapi sitokin : dapat mengaktivasi pertahanan pejamu spesifik/non-spesifik. Akan mengaktivasi sel NK, meningkatkan ekspresi MHC pada sel tumor, juga bersifat sitostatik.

3. Terapi berdasar antibodi : untuk membawa toksin-toksin sel..

Misalnya antibodi monoklonal terhadap limfoma sel B dokojugasi dengan [suatu toksin kuat] menghasilkan imunotoksin lalu di infus ke pasien..